Campos de acción del Tecnologo Medico en radiología

El Tecnólogo en Radiología e Imágenes Diagnósticas egresado puede desempeñarse en las áreas de tecnología que incluye la Imagenología Diagnóstica y terapéutica en instituciones del sistema general de seguridad social en Colombia y en otros países, en el campo profesional específico en la obtención de imágenes y en el campo terapéutico, como:
Radiología Convencional y Digital, Tomografía Computarizada, Medicina Nuclear, Densitometría, Resonancia Magnética, Radioterapia.

• A nivel administrativo y gestión empresarial de Unidades de Imágenes Diagnósticas.
• En empresas multinacionales en la Comercialización de Equipos y Productos Radiográficos.
• En la estructuración e implementación de Centros de Diagnostico.
• En el campo Docente e Investigativo del Área Especifica en Entidades de Educación Superior e Instituciones de Salud.

SEGURIDAD RADIOLÓGICA 

Entre los roles a desempeñar en el campo de la Seguridad Radiológica tenemos: 

• Oficial de Protección radiológica 
• Asesoría en Protección Radiológica 
• Área de Seguridad Radiológica Hospitalaria

CONTROL DE CALIDAD 

El funcionamiento de los equipos de radiología requiere que estos estén adecuadamente ajustados, existen parámetros del equipo que deben ser evaluados periódicamente mediante pruebas de control de calidad para verificar su desempeño dentro de limites establecidos.

Seguridad Radiológica Entre los roles a desempeñar en el campo de la Seguridad Radiológica tenemos: 

• Oficial de Protección radiológica 
• Asesoría en Protección Radiológica 
• Área de Seguridad Radiológica Hospitalaria

Comentario

sabemos que las areas de desempeño de un Tecnologo medico en Radiologia no solo es en hospitales o en campos de salud, sino tambien pueden ser administrativos, ventas de quipos , etc

logramos entender por lo redactado en este espacio que todo centro de salud en el area de Radiologia debe presentar su correspondiente control de calidad y proteccion radiologica , ya que esto es indispensable tanto para el personal trabajador como para los pacientes , porque asegura las formas de evitar que los implicados en esta area puedan padecer enfermedades debido a las radiaciones . 

Radioterapia

El día sábado 18 del presente mes , los alumnos estudiantes de Radiología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, realizamos una visita guiada al área de Radioterapia de la clínica Delgado. La cual en el presente espacio daré a conocer todo acerca de esta especialidad de la carrera.

¿ Que es Radioterapia ? 

La radioterapia es uno de los tratamientos más comunes contra el cáncer. Este tratamiento utiliza partículas u ondas de alta energía, tales como los rayos X, rayos gamma, rayos de electrones o de protones, para eliminar o dañar las células cancerosas. La radioterapia se conoce además como terapia de radiación o terapia de rayos X.

La radiación puede ser administrada por sí sola o junto con otros tratamientos, como cirugía o quimioterapia. De hecho, se sabe que ciertos medicamentos son radiosensibilizantes. Esto significa que en realidad pueden hacer que las células cancerosas sean más sensibles a la radiación, lo que contribuye a que la radiación sea más eficaz en eliminar estas células.

Objetivos de la radioterapia

Los médicos conocidos como oncólogos radiólogos supervisan la radioterapia. Este tipo de terapia contra el cáncer requiere una cantidad específica de tratamientos en un período determinado. El objetivo de este tratamiento es destruir las células cancerosas y demorar el crecimiento del tumor, sin dañar el tejido sano cercano.

La radioterapia se utiliza como principal tratamiento contra el cáncer y para otro tipo de tratamiento, llamado terapia adyuvante. Este tipo de terapia se administra después del tratamiento principal para atacar las células cancerosas restantes.

La radioterapia también se utiliza para reducir el tamaño de los tumores y para aliviar la presión, el dolor y otros síntomas del cáncer. Este tipo de tratamiento se llama radioterapia paliativa y se utiliza cuando no es posible curar por completo la enfermedad. El objetivo de esta terapia es mejorar la calidad de vida del paciente.

Más de la mitad de las personas con cáncer reciben algún tipo de radioterapia. Para algunos tipos de cáncer, la radioterapia sola resulta un tratamiento efectivo. Sin embargo, otros tipos de cáncer responden mejor a los tratamientos combinados. Estos pueden incluir radiación más cirugía, quimioterapia o inmunoterapia.

Tipos de radioterapia

Radioterapia de haz externo. Este es el tipo más común de tratamiento con radiación. Administra la radiación desde una máquina que está ubicada fuera del cuerpo. Si es necesario, puede tratar grandes áreas del cuerpo. La máquina que se usa para generar el haz de radiación se llama acelerador lineal o “linac”. Unas computadoras con un software especial ajustan el tamaño y la forma del haz. Además, dirigen el haz de modo que apunte al tumor sin tocar el tejido sano cercano a las células cancerosas. La radioterapia de haz externo no lo hará radioactivo.

Radioterapia interna. Este tipo de tratamiento de radiación también se conoce como braquiterapia. El material radioactivo se introduce en el cáncer propiamente dicho o en el tejido que lo rodea. Estos implantes pueden ser temporarios o permanentes, y pueden requerir que el paciente pase un período en el hospital. Los implantes permanentes son como pequeñas semillas de acero, del tamaño de un grano de arroz, que contienen material radioactivo. Estas cápsulas se introducen en el cuerpo, en el lugar del tumor. Las semillas liberan la mayor parte de la radiación alrededor del área del implante. Sin embargo, puede liberarse un poco de radiación fuera del cuerpo del paciente. Esto significa que el paciente deberá tomar precauciones para proteger a otros de la exposición a la radiación mientras las semillas están activas. El implante pierde su radioactividad con el paso del tiempo, pero las semillas inactivas permanecen dentro del cuerpo.

APLICACIONES 

• Tratamiento de neoplasias malignas 
• Tratamiento de neoplasias benignas 
• Tratamiento profiláctico 

RIESGOS DE LA RADIOTERAPIA

• Reacciones cutáneas 
• Cansancio 
• Irritación de mucosas 
• Caída de cabello 
• Nauseas, vómitos 
• Diarrea 
• Perdida del apetito

Comentario 

Como bien sabemos la especialidad de Radioterapia es quien nos brinda favorablemente el debido tratamiento contra el cáncer, aqui se hace uso de alta dosis de radiacion , ello no implica su curacion en totalidad pero es de gran ayuda para quienes no tienen reacciones adversas y cumplen debidamente con el tratamiento dicho.. Requiere tambien de un personal estrictamente capacitado para este tipo de examenes puesto que estariamos hablando de un tema serio que puede afectar mucho al paciente d manera moral. 

Resonancia Magnetica Nuclear

es la subespecialidad del campo de la Radiología que utiliza un método de obtención de imágenes basada en el comportamiento de los núcleos de hidrógeno del cuerpo humano con el uso de radiación no ionizante.

Se emplea una sustancia que contiene un elemento paramagnético, el cual causa cambios en el comportamiento de los protones de hidrogeno, los cuales van a dar una señal de mayor intensidad y que servirá para identificar zonas de interés en la imagen obtenida

Equipamiento 

- Imán 

- Bobinas 

- Sistema de Gradientes de campo 

- Sistema informático y electrónico

Aplicaciones Diagnósticas de la Resonancia Magnética Nuclear 

- Neurología 

- Traumatología 

- Gastroenterología 

- Endocrinología 

Traumatismos 

Sospecha de neoplasia 

Sospecha de infarto

Lesiones medulares 

Traumatismos 

Paresias o parestesias 

Neoplasia de próstata 

Patología uterina 

Alteraciones vesicales

Evaluación de la motilidad del corazón 

Cardiomiopatía hipertrófica 

Evaluación de infarto de miocardio, etc 

Ventajas de la RMN 

• Evaluación no invasiva 

• Sin riesgo de irradiación (radiación no ionizante) 

• Mejor resolución de imagen 

• Evaluación en tres planos

ULTRASONOGRAFIA

QUE ES EL ULTRASONIDO ?

Son vibraciones con una mayor frecuencia al rango sonido audible , estas vibraciones acusticas presenta un minimo porcentaje.

ECO : es cuando una onda de ultrasonido  incide en el tejido, una parte se transmite y otra es reflejada.

La Ultrasonografía es una área de la Radiología que utiliza ondas de ultrasonido para obtener imágenes de los tejidos recogiendo el eco de una onda incidente.

La emision del US y lectura del eco se hace mediante transductores ,

GEL CONDUCTOR

Para que los US se transmitan de mejor manera a traves de la piel del paciente se emplea una sustancia acuosa en gel que facilita esta conducción.

TRANSDUCTORES

Dependen de la estructura a explotar en ultrasonido hay diferentes tipos de transudctores.

Aplicaciones Diagnósticas de la Ultrasonografía 

- Ginecología y obstetricia 

- Gastroenterología

 - Traumatología 

- Oftalmología 

- Urología 

- Cardiología

Exámenes de rutina 

•US pélvica ginecológica 

•US obstétrica 

•US mama 

•US abdominal 

•US renal 

Comentario

Debido a que nos referimos a la especialidad de Ultrasonido decimos que estas presentan radiación de tipo mínima invasiva ya que se utilizan ondas acústicas para su respectivo estudio , esto hace que  sea menos riesgoso  para los ´pacientes que se someten a dicho examen , sin embargo nos brinda una adecuada imagen . 

Densitometria

El área de densitometría sirve como una herramienta de ayuda contra las enfermedades que han presentado perdida ósea, osteoporosis, mide la densidad de masa ósea, mide la masa de grasa presente en el cuerpo.

La densitometría ósea hace uso de los rayos X de dosis baja con el fin de obtener  una prueba diagnóstica no invasiva que evalúa la pérdida de minerales o debilitamiento óseo en diferentes partes del esqueleto humano.

Indicaciones

- Diagnostico de osteoporosis

 - Seguimiento del tratamiento de otras enfermedades que generan pérdida ósea

 - Seguimiento de pacientes que utilizan medicamentos que generan pérdida ósea.

OSTEOPOROSIS

Enfermedad caracterizada por la disminución de la masa ósea y deterioro micro estructural del tejido.

REGIONES DE EXPLORACION DE LA DENSITOMETRIA OSEA

·         Cadera

·         Columna lumbar

·         Muñeca-antebrazo

·        Cuerpo entero

EQUIPAMIENTO EN DENSITOMETRÍA ÓSEA

Existen dos tipos de equipos para DXA: un dispositivo central y un dispositivo periférico. Los dispositivos centrales de DXA por lo general se encuentran en hospitales y consultorios médicos. Cuentan con una mesa lisa y grande y un "brazo" suspendido sobre la cabeza. Los dispositivos periféricos miden la densidad ósea en la muñeca, el talón o el dedo y por lo general se encuentran disponibles en unidades sanitarias móviles.

BENEFICIOS

·         Determinación de la densidad mineral ósea y del riesgo de sufrir una fractura.

·         Detección precisa de la Osteoporosis

CONTRAINDICACIONES

·         Embarazo -Las mujeres en edad fértil 


Comentario
La especialidad de Densitometria , quien permite estudiar el esqueleto oseo del ser humano nos brinda diversas ventajas de las cuales mencione en este espacio, Sabemos que nos sirve de ayuda para calcular la densidad mineral osea de los pacientes , ello es sumamente imporante para los pacientes que son adultos mayores y que mayormete presentan enfermedades oseas o fracturas 

Tomografía Computarizada

INTRODUCCION

La Tomografía Computarizada es una modalidad de imagen con Rayos X que produce una representación bidimensional de un corte del cuerpo humano. Este tipo de examen se realiza mediante un equipo de tipo de una dona gigante ya sea redondo o cuadrado con una camilla de estudio que se hace en la zona interna del cuerpo. Este equipo capta la atenuación del tejido es así como se realiza dicho examen.

Utiliza un haz colimado de Rayos X en forma de abanico atraviesa transversalmente al objeto y las imágenes obtenidas son de forma transversal. Permite visualizar diferentes tejidos blandos tales como cerebro, riñones, páncreas o pulmones sin el efecto de la superposición.

VENTAJAS DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

 Se elimina la superposición de sombras en la imagen obtenida.          

Las imágenes de las estructuras conservan las mismas proporciones, sin distorsiones.

Alta resolución de bajo contraste que le permite distinguir perfectamente entre órganos con densidades muy similares.

APLICACIONES

·         Neurología

·         Traumatología

·         Medicina interna

·         Cirugía Oncología

·         Pediatría

·          Ginecología

 Emergencias

CONTRAINDICACIONES

·        Embarazo

·        Las mujeres en edad fértil siempre deberán informar a su médico o al tecnólogo de rayos X si existe la posibilidad de embarazo.

·        Las dosis de radiación en TC son mucho mayores que en una Radiografía.

Mamografia

En el presente espacio les daré a conocer todo acerca de la momografia, ya que tuvimos una visita guiada al Hospital 2 de Mayo 
El día sábado 30 de Abril, 2016 los alumnos de la Universidad Peruana Cayetano Heredia,

conociendo el área de mamografía. Esta área nos permite diagnosticar el tejido glandular de las mamas, en donde vemos las micro calcificaciones, la densidad nodular, etc. .Sabemos que  la densidad de las mamas debe ser poca en adultos, en caso de que encontremos lo contrario, es decir micro calcificaciones con tamaño mayor a 4 mm, estaríamos hablando de  un sospechoso cáncer.

El personal encargado del diagnóstico usa un sistema de digitación visual

En pacientes menores de 40 años primero se debe realizar la ecografía mamaria, luego recién se debe hacer la mamografía

Conoceremos las posiciones para un examen de mamografia :

Exiten diferentes posiciones par poder realizar el examen de mamografia, entre las posiciones de rutina tenemos

·         Posición cráneo-caudal

-       Derecho

-       izquierdo

·         Posición medio oblicuo lateral ( angular equipo 45 º)

-       Derecho

-       izquierdo

CARACTERISTICAS

·         *sabemos que esta área trabaja con un sistema digital

·         *el equipo de mamografía es convencional

·         *actualmente el equipo presenta casset computarizado, sin película

·         *se hace uso correspondiente para la protección radiológica

·         *la lectura de la imagen es mediante el scaner

·         *el voltaje utilizado varía dependiendo del espesor de la mama

·         *se hace uso de MCR, pero con un procedimiento especifico

·         *la galactografía se usa muy poco ya que existe la resonancia

ELEMENTOS  PARA  UNA MAMOGRAFIA

·         Mamografo

·         Reconocedor de casset

·         Scaner

·         Impresora

ÁREAS DE UN CENTRO DE MAMOGRAFÍA

·        Área de consola: es el área donde se hace uso del mamografo para hacer el examen. 

·        Área de estudio: es el área donde se procesa la imagen para imprimirla

·        Área de informe: es el área donde se hace lectura de la imagen, y se visualiza si existen quistes o presencia de cáncer 

Comentario 

·         Gracias a la visita que realizamos al area de mamografia logramos  conocer todo acerca de esta especialidad y fundamentalmente la principal razón por la cual se realiza una mamografía , que es para la detección temprana de un posible cáncer de mama . Este exame se realiza a adultos y una vez por año.

Medicina Nuclear

La Medicina Nuclear produce imágenes de la distribución de radionúclidos en los pacientes, a diferencia de las imágenes producidas por equipos con otras tecnologías, no son imágenes anatómicas si no funcionales. , esto ofrece la posibilidad de identificar enfermedades en sus etapas tempranas, como así también las respuestas inmediatas

La medicina nuclear utiliza cantidades muy pequeñas de material radiactivo para diagnosticar una variedad de enfermedades, incluyendo varios tipos de cánceres, enfermedades cardíacas, etc

Principalmente se  basa en la aplicación de un material radiactivo en el paciente para luego realizar el seguimiento de su distribución en el organismo mediante un sistema de detección de la radiación emitida por la sustancia administrada

USO DE RADIOFARMACOS

Son aquellos fármacos que presentan una desintegración espontanea mediante otros elementos que ayudan a que estos ingresen al paciente, Estos pueden ser : Tecnecio (Tc 99m) - Yodo (I-131) - Galio (Ga-67) - Estroncio (Sr-89) - Samario (Sm-153) - Itrio (Y-90)

Tipos : radiofármacos diagnósticos, radiofármacos de investigación y radiofármacos terapéuticos

Via de administración : endovenosa, oral, inhalación

Sus aplicaciones pueden ser :

-          Neurología

-          Neumología

-          Endocrinología

-          Cardiología (corazón)

-          Oncología

-          Urología

-          Traumatología

SUS VENTAJAS

•La medicina nuclear ofrece la posibilidad de identificar enfermedades en sus estadios tempranos, en general antes de que aparezcan los síntomas o de que las anormalidades puedan ser detectadas con otros métodos de diagnóstico.

• Debido a que pueden detectar con cierta precisión si una lesión es benigna o maligna, las exploraciones por PET pueden eliminar la necesidad de una biopsia quirúrgica, o pueden identificar el mejor sitio para una biopsia.

• Las exploraciones por PET podrían proveer información adicional que se utiliza para el planeamiento de la radioterapia.

• Debido a las pequeñas dosis administradas, los procedimientos de diagnóstico de medicina nuclear tienen una relativamente baja exposición del paciente a la radiación, pero aceptable para los exámenes diagnósticos. Por ende, el riesgo de radiación es muy bajo en comparación con los posibles beneficios.

SUS CONTRA INDICACIONES

Embarazo y lactancia 

Comentario 
Debido al tema redactado sabemos que la medicina nuclear nos sirve de gran ayuda ya que poseen la ventaja de detección de enfermedades en sus etapas tempranas y ello hace que sea tratada a tiempo con resultados favorables tanto para el tecnologo medico como para los paciente